高志文的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 收到飛彈空警簡訊 國防部籲勿驚慌

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【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】「萬安演習時民眾會收到飛彈空襲簡訊，請民眾切莫恐慌，配合演練。」國防部規劃於6月7日配合41號萬安演習實施，測試「空中威脅告警系統」，此次指定區域測試為中部地區。國防部指出，演習時民眾會收到警政署配合萬安演習發放防空警報簡訊，也會收到飛彈空襲警報測試簡訊，請民眾勿恐慌並配合演練即可。

國防部29日早上才針對中國解放軍機、艦頻繁繞台，在屏東九鵬飛彈試射基地執行飛彈攔截演訓，隨即又宣佈「空中威脅告警系統」測試。被問及要是飛彈來襲，真的收得到簡訊，且有地方躲藏嗎？國防部表示，因電信業者基礎建設等因素都會影響接收，民眾可以到各縣市網站查看最近的避難所，實際飛彈來襲時，找尋附近堅固的建築物即可。

記者質疑，會不會發生之前的夏威夷飛彈錯報事件？國防部表示，當初在建置時曾考慮到防險機制，除了判別飛彈是否來襲的第一道防線，全是自動系統操作，且主管、人員都有完整受訓，有金鑰才可以傳送警報，不會發生誤報事件。

記者建議政府應該公佈飛彈攻擊熱區，民眾才能有完整保護，國防部表示，「預警簡訊只是初步測試，目前將加強飛彈攔截能力，在第一線就把飛彈打下來。」至於，近來中共殲20戰機掛載的是新型飛彈，國防部回應，都有研擬不同飛彈的因應措施。國防部也表示，未來會考慮推出APP，綁定防空飛彈系統。

國防部說，測試時因基地臺寒帶影響及易發生電子訊號游離現象，相關電信業者基礎建設、設備規模、系統傳輸速率、用戶數量及手機效能，都會影響接收速度，演習區域民眾如未收到訊息，也請依其他指示配合演練，非演習區域民眾如接收到訊息也不要恐慌，測試完畢功能正常後，近期將正式運作。

國防部說，測試規劃時間是在6月7日下午1時至2時，測試地點：中部地區（苗栗縣、臺中市、南投縣、彰化縣、雲林縣、嘉義市、嘉義縣）、測試訊息內容：「【飛彈空襲警報測試】此為萬安演習模擬飛彈空襲警報測試訊息，請配合演練避難疏散，國防部。」

 下咽癌的恐怖不可輕忽！ 三大高危險群、五個病徵快記起來

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2017年5月媒體報導，某知名棒球教練透過健檢發現罹患下咽癌，住院開刀。據了解，教練是在做胃鏡檢查時意外發現下咽癌，而先前並無明顯症狀，頂多只有喉嚨卡卡的感覺。喉嚨卡卡就可能是下咽癌嗎？還可能是哪些疾病？

臺大醫院耳鼻喉科主治醫師、臺大醫學院耳鼻喉科教授柯政郁醫師；好心肝門診中心主治醫師蔡宛玲醫師，接受《好心肝》雜誌諮詢時指出，其實喉嚨卡卡的原因很多，也不見得就一定是口腔或喉部問題，包括食道癌、咽喉癌、扁桃腺發炎、聲帶瘜肉、自律神經失調、鼻涕倒流、胃食道逆流等，都可能會讓喉嚨感覺卡卡。由於原因很多，除了求診耳鼻喉科，必要時也可以看腸胃科及身心科。

如果是食道有腫瘤，如下咽癌、食道癌等疾病，初期不易察覺，只覺得喉嚨有異物感，當腫瘤長到一定大小，食道通道受到阻礙，患者會出現吞嚥困難，無法吞嚥大塊肉，只能喝流質食物，而且愈吃愈少。用內視鏡檢查可發現，患者食道內

有許多食物殘渣。不過若到此時才發現，癌症多半已經中晚期了。

有菸酒檳榔習慣者 喉嚨卡卡要小心是下咽癌
下咽癌有明確的危險因子，就是抽菸、喝酒、吃檳榔，且男性遠多於女性。根據2013年統計，全國新發生個案有1051人，其中男性1016人，女性35人，男女性比率是29：1，年齡中位數都是56歲。

人體的鼻子和口腔，時時刻刻都會與外界接觸，而空氣中隨時都有細菌病毒，透過鼻子或嘴巴吸入，所以，鼻子和咽喉交界處的鼻咽部位，裡面的淋巴組織、淋巴球，等於是人體對抗外來細菌病毒的第一關。因為經常得「作戰」，所以經常在發炎，症狀即是紅腫熱痛。有時候發炎得太厲害，處於發炎狀態的咽喉黏膜，就會有卡卡、疼痛等不適的感覺，而且鼻咽發炎是喉嚨卡卡最常見的原因。癌症雖是多元因素導致，但若有抽菸喝酒吃檳榔的刺激，就會提高罹癌機率。抽菸時，菸會影響口腔、口咽、下咽、聲帶、肺部。喝酒、吃檳榔，則會影響口腔、口咽、下咽到食道。

下咽癌早期可手術切除 不影響聲帶
下咽癌一般分四期，腫瘤2公分以下是第一期；腫瘤2到4公分為第二期；頸部有硬塊是第三期以上，4公分以上也是第三期了。下咽癌是長在聲帶旁邊，如果還沒侵犯到聲帶，早期（第一、二期）可以雷射手術切除病灶，如果已經影響到聲帶，多半採用器官保留法，即利用先導式的化療讓腫瘤縮小，再同步放射線及化療。若先導式化療無效，還是得手術切除，此時可能就保不住聲帶了，但手術後可以用人工方式練習發聲。

如果在喉嚨卡卡、喉嚨痛時，就及時檢查出下咽癌，大多還是早期，但因為喉嚨卡卡的症狀太普遍，絕大多數也非下咽癌，所以能夠早期發現的人不多。要早期發現下咽癌，可求診耳鼻喉科，醫師透過詳細檢查可發現是否有異狀，必要時還可安排經鼻內視鏡檢查。由於下咽癌高危險群是有菸、酒、檳榔習慣者，所以這些人如果喉部有異物感、喉嚨痛，影響到吞嚥、呼吸，甚至頸部出現淋巴結腫，要趕緊就醫。

如果咽喉發炎經檢查排除癌症，也非胃食道逆流，只是單純的發炎，耳鼻喉科醫師可開立一種非類固醇的抗炎止痛劑，為局部噴劑，可直接經由鼻腔噴入鼻咽喉黏膜上，比起服藥效果更好。

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